Ngày 23.5, tin từ Cơ sở y tế đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, phòng thăm khám đã giải phẩu cắt khối u xơ tử cung nặng 3,2 kg cho nữ người bệnh N.T.M (46 tuổi, ngụ Tiền Giang). Sức khỏe người bệnh sau giải phẩu đã ổn định, và đã xuất viện.
Theo chuyên gia, khối u xơ tử cung này không phải là quá to so với nhiều ca bệnh khác biệt, việc tại chỗ là người bệnh biết có khối u nhưng do kinh tế phức tạp nên không đi điều trị. Hậu quả là người bệnh bị tác hại sức khỏe nghiêm trọng, bị cắt luôn tử cung để ngăn ngừa tài phát.
Phụ nữ to tuổi nhất thiết phải thăm khám sức khỏe định kỳ đề nhận ra những không thông thường trong cơ thể và điều trị kịp thời
Vì phức tạp nên không đi điều trị
Bệnh nhân M. được những chuyên gia nhận ra có khối u xơ tử cung cách đây 10 năm. Do khối u còn nhỏ, lành tính và không có triệu chứng nên chị M. được chỉ định tiếp tục theo dõi, không can thiệp. Vài năm sau, khối u tiến triển khá nhanh, những chuyên gia chỉ định giải phẩu nhưng chị M. trì hoãn cuộc mổ do điều kiện kinh tế phức tạp.
Tới nay, sau 10 năm không can thiệp, khối u xơ tử cung tiến triển nhanh, bụng người bệnh nhô cao, tương đương bụng bầu của phụ nữ có thai 28 tuần. Biến chứng của khối u khiến cho chị M. gặp hàng loạt phức tạp trong đời sống sinh hoạt như táo bón kinh niên, tiểu rắt, tiểu buốt và mất ăn, mất ngủ.
Kết quả siêu âm bụng tại Trung tâm sản sản phụ khoa Cơ sở y tế đa khoa Tâm Anh, chuyên gia ghi nhận người bệnh bị u xơ tử cung kích thước to. Do khối u quá to chèn ép nhiều cơ quan như thận, đại tràng, trực tràng, bọng đái gây tình trạng thận bên phải ứ nước độ 3, niệu quản giãn.
“Khối u xơ nằm dưới lớp thanh mạc nên không có triệu chứng cảnh báo, khối u cứ lặng thầm to dần lên. Lúc tiến triển to, u đã chèn ép nhiều cơ quan trong ổ bụng, gây ứ nước tại thận. Đây là tác nhân khiến cho người bệnh bị táo bón, tiểu khó kéo dài, đảo lộn sinh hoạt cũng như cuộc sống”, thạc sĩ, chuyên gia Ngô Thị Bình Lụa, Trung tâm sản sản phụ khoa Cơ sở y tế đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết. Những chuyên gia nhận định người bệnh nhất thiết phải giải phẩu càng sớm càng tốt để tránh tình trạng chèn ép đa cơ quan, nếu để lâu ngày không xử trí có thể gây yếu thận và tác hại nhiều cơ quan khác biệt.
Vì khối đa nhân xơ quá to, tăng sinh mạch máu quá nhiều, người bệnh to tuổi đã có con, không còn kế hoạch sinh sản nên những chuyên gia quyết định cắt bỏ toàn bộ tử cung để phòng ngăn chặn tình trạng tái phát. Sau hơn 2 giờ giải phẩu, những chuyên gia đã đưa khối u nặng 3,2 kg ra khỏi cơ thể người bệnh M. sau 10 năm. Những chuyên gia bảo tồn được 2 buồng trứng của người bệnh, không tác hại tới trực tràng, niệu quản, bọng đái. Bệnh nhân hồi phục nhanh sau mổ và xuất viện sau 4 ngày
\n
Thầy thuốc Bình Lụa sẻ chia, đây không phải là ca giải phẩu u xơ tử cung to nhất được tiến hành tại phòng thăm khám, nhưng là trường hợp đặc thù vì người bệnh nhận ra bệnh cách 10 năm nhưng không có điều kiện can thiệp sớm. Nếu can thiệp từ trước, chuyên gia có thể mổ nội soi, bảo tồn được tử cung, tránh một cuộc giải phẩu to với vết mổ hở.
Phụ nữ từ 50 tuổi nhất thiết phải lưu ý
Theo chuyên gia Bình Lụa, u xơ tử cung là những khối tăng trưởng của mô cơ tử cung, có thể thay đổi về số lượng và kích thước, có thể là một hoặc nhiều u, kích thước những khối u xơ từ rất nhỏ (vài mm) tới rất to (vài chục cm).
U xơ tử cung thường gặp tại phụ nữ trong tuổi hoạt động sinh dục, chiếm khoảng 30% tại phụ nữ trên 30 tuổi, nhưng tỷ lệ này tăng tới 70 – 80% phụ nữ 50 tuổi trở lên. U xơ tử cung có thể có sự liên quan với tình trạng cường Estrogen.
U xơ tử cung có thể xuất hiện tại nhiều vị trí khác biệt nhau tại tử cung, thường được chia làm 3 nhóm. Nhóm 1 khối u nằm dưới thanh mạc, nhóm 2 nằm trong cơ tử cung và nhóm 3 tại dưới niêm mạc. Tùy vào vị trí và kích thước và số lượng của u xơ cơ tử cung có thể gây ra những triệu chứng như đau quặn bụng dưới, chèn ép vùng chậu và những cơ quan xung quanh, xuất máu tử cung không thông thường.
“Phần to u lành tính, không gây nguy hiểm nếu được nhận ra và điều trị sớm bằng thuốc, điều trị bằng điện quang hoặc giải phẩu. Tại nhóm phụ nữ trẻ trong tuổi sinh sản có u xơ tử cung dưới niêm mạc có thể gây vô sinh, sẩy thai”, chuyên gia Lụa lý giải.
U xơ tử cung phần to không có triệu chứng, chỉ nhận ra tình cờ qua thăm thăm khám sức khỏe, thăm khám sản phụ khoa định kỳ và siêu âm. Những khối u có kích thước to có thể gây chèn ép lên những cơ quan lân cận: khối u chèn ép lên bọng đái gây tiểu rất nhiều lần, tiểu khó, đôi thời điểm bị bí tiểu; thời điểm chèn ép lên niệu quản, đôi thời điểm thận ứ nước; thời điểm chèn ép lên trực tràng gây táo bón hoặc đau thời điểm đi ngoài; thời điểm chèn ép lên ruột, dạ dày có thể dẫn tới những rối loạn tiêu hóa. U xơ tử cung gây biến dạng lòng tử cung có thể gây rong kinh, cường kinh, rong huyết, thống kinh, tình trạng ra huyết kéo dài gây thiếu máu.
Những triệu chứng nhất thiết phải đi thăm khám u xơ tử cung
Trường hợp người bệnh có u xơ tử cung nhất thiết phải theo dõi định kỳ tối thiểu 6 tháng/lần hoặc tái thăm khám ngay thời điểm bắt đầu xuất hiện những triệu chứng nhất thiết phải điều trị như: cường kinh, rong kinh, tiểu rắt, tiểu buốt… Nếu ngưng việc thăm thăm khám định kỳ, khối u tiến triển quá to gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm và gây phức tạp trong giải phẩu.