Độ cao cổ tử cung và mối quan hệ đến nguy cơ sinh non

Có rất nhiều căn nguyên gây nên tình trạng sinh non, thế nhưng những chuyên gia xếp 3 nhóm nguy cơ cao gồm: Đa thai, không bình thường của cấu tạo tử cung và thói quen sống thiếu lành mạnh. Vì vậy độ cao cổ tử cung có liên quan mật thiết đến việc sinh non của nhiều thai phụ. Cổ tử cung ngắn khi có bầu là một trong số nguyên do phổ biến gây ra tình trạng sinh non hoặc sảy thai.

Cổ tử cung và vai trò của cổ tử cung

Cổ tử cung chính là cửa ra vào của tử cung, là nơi trung gian nối tử cung với “cô bé”. Bộ phận này có vai trò vô cùng quan trọng trong suốt 40 tuần thai cho tới cả quá trình sinh nở. Trong thời kỳ có bầu, độ dài cổ tử cung sẽ tăng lên, và bên cạnh đó cổ tử cung sẽ dày hơn theo sự thay đổi trọng lượng của thai nhi.

Thời điểm có bào thai nằm trong buồng tử cung, cổ tử cung sẽ khép chặt nhờ nút nhầy để bảo vệ cho buồng tử cung rất hay kín và vô trùng, đảm bảo sự phát triển của thai nhi.

Trong quá trình chuyển dạ, cổ tử cung sẽ ngắn lại và mở to ra khoảng 1 – 10cm để em bé có thể chui ra khỏi buồng tử cung và chào đời.

Cổ tử cung và vai trò của cổ tử cung

Độ cao cổ tử cung bao nhiêu là ngắn?

Độ cao cổ tử cung bao nhiêu là ngắn? Đối với một thiếu nữ tiến triển bình thường, cổ tử cung có độ dài chỉ khoảng 30mm, có hình dáng tròn đều và săn chắc. Tuy vậy, thời điểm mang bầu chiều dài cổ tử cung sẽ bắt đầu có những thay đổi.

Lúc trọng lượng thai nhi tăng lên, cổ tử cung sẽ dài ra để giữ chắc thai nhi ở trong lòng tử cung. Đến những tuần cuối của thai kỳ, cổ tử cung lại ngắn dần để quá trình sinh nở thuận lợi hơn. Sau lúc sinh, độ dài cổ tử cung sẽ dần trở lại bình thường. Độ dài của cổ tử cung khi mang bầu được xem là bình thường nếu nằm trong khoảng 30 – 50mm, dưới 25mm là cổ tử cung ngắn.

Để chẩn đoán chính xác, phụ nữ cần siêu âm đo độ dài cổ tử cung qua đầu dò “cô bé”.

Độ cao cổ tử cung bao nhiêu là ngắn?

Căn nguyên gây ra cổ tử cung ngắn

Theo các bác sỹ thì vài ba lý do gây ra tình trạng cổ tử cung ngắn khi mang bầu có thể kể đến:

  • Do bẩm sinh bộ phận kém tiến triển, nhi hóa cổ tử cung
  • Do phẫu thuật khoét chóp cắt đoạn cổ tử cung.

Ngoài ra, cổ tử cung cũng có một số giai đoạn sinh lý thay đổi chiều dài. Trong thời kỳ mang bầu cổ tử cung sẽ dài ra ra để đỡ thai nhi. Đến cuối thời kỳ mang thai cổ tử cung ngắn lại dần dần để chuẩn bị cho kỳ sinh nở. Sau thời kỳ hậu sản cổ tử cung sẽ trở lại hình dạng thông thường.

Một số yếu tố khác làm tác động tới kích thước cổ tử cung như:

  • Do sự khác biệt về cơ địa của từng người
  • Tử cung được kéo dài và xa quá mức
  • Mẹ gặp phải những tác hại xuất huyết trong thai kỳ
  • Viêm niêm mạc tử cung
  • Nhiễm khuẩn “cô bé”
  • Tử cung yếu khiến cho cổ tử cung không đủ khả năng co giãn.

Tác nhân gây ra cổ tử cung ngắn

Cổ tử cung và tử cung có biến chứng như nào tới việc sinh non?

Có sự liên quan giữa chiều dài cổ tử cung đo bằng siêu âm và tuổi thai khi sinh. Lúc chiều dài cổ tử cung ≤ 35mm, ≤ 30mm, ≤ 26mm, ≤ 20mm và ≤ 13mm thì nguy cơ sinh non lần lượt là 2,35%, 3,79%, 6,19%, 9,49% và 13,99%. Nếu chiều dài cổ tử cung đo tại tuần 16 – 28 ngắn sẽ là yếu tố nguy cơ chuyển dạ sinh non.

Cổ tử cung ngắn phần nhiều không ảnh hưởng tới nhiệm vụ sinh lý hoặc hoạt động tình dục, tuy thế lại dễ dẫn tới sinh non, sảy thai liên tục. Tuy thế nếu phát hiện sớm và có giải pháp ngăn chặn bằng cách khâu vòng eo cổ tử cung thì vẫn có khả năng giữ an toàn cho thai nhi.

Cổ tử cung và tử cung có biến chứng như nào tới việc sinh non?

Nhóm đối tượng và thời điểm cần siêu âm đo chiều dài cổ tử cung

Để đảm bảo an toàn, tránh nguy cơ đáng tiếc có thể xảy ra, bà bầu cần để ý đến những biểu hiện dưới đây: 

Nhóm nguy cơ cao: 

Bao gồm những phụ nữ mang thai có tiền sử sảy thai liên tiếp, tiền sử sảy thai 3 tháng giữa, tiền sử sinh non, có tiền sử đã khâu eo tử cung tại lần có bầu trước. Nhóm này cần được thực hiện đo chiều dài cổ tử cung sớm lúc thai 12 – 14 tuần, có thể tiến hành cùng thời điểm sàng lọc thai quý I.

Nhóm nguy cơ thấp: 

Những chị em có bầu không có tiền sử sảy thai liên tục, không có tiền sử sinh non, nên tiến hành sàng lọc vào Quý II tại tuổi thai 20 – 24 tuần.

Sau thời điểm tiến hành siêu âm, nếu cổ tử cung của bà bầu ngắn, tùy thuộc vào tình trạng thai và sản phụ, Bác sỹ lâm sàng sẽ đánh giá, trả lời và chỉ ra phương án chữa dự phòng sinh non phù hợp như: Khâu eo cổ tử cung, vòng nâng eo.

Vai trò của siêu âm đo chiều dài cổ tử cung trong dự phòng sinh non

Theo tổ chức Y tế thế giới WHO, sinh non là một cuộc chuyển dạ sớm xảy ra từ tuần 22 tới trước tuần thứ 37 của thai kỳ tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Cũng theo thống kê của tổ chức này, mỗi năm trên toàn cầu có khoảng 15 triệu em bé sinh non và tỉ lệ tử vong là hơn 10%. 

Trẻ sinh non thường đi kèm với các tác động hiểm nguy, nếu không được cấp cứu kịp thời có thể bị bại não, suy giảm thị, thính giác,…, hoặc gây ra những di chứng về sau cả về thể chất lẫn trí tuệ, thậm chí gây ra tử vong. Trẻ sinh non càng sớm thì nguy cơ xảy ra những vấn đề này càng cao. 

Cơ hội sống sót đối với trẻ sinh non ít hơn 23 tuần là gần bằng không, trong khi với 23 tuần là 15%, 24 tuần là 55% và 25 tuần là khoảng 80%. Xác suất cho trẻ sinh non mà không gặp khó khăn gì về sau là rất thấp. Ngày nay, sinh non vẫn còn đang là một thách thức lớn đối với Y học.

Một trong những lý do chính dẫn tới tình trạng trẻ bị sinh non là do cổ tử cung của người mẹ có vấn đề. Bởi chiều dài cổ tử cung thông thường trong quá trình có bầu lúc chưa có triệu chứng chuyển dạ là từ 30 – 50mm. Cổ tử cung

Vai trò của siêu âm đo chiều dài cổ tử cung trong dự phòng sinh non

Những biện pháp điều trị cổ tử cung ngắn

Đối với những người bệnh được chẩn đoán có cổ tử cung ngắn, bác sĩ sẽ đề xuất tiến hành các phương pháp hỗ trợ hoặc can thiệp hợp lý:

Một số phương pháp điều trị cổ tử cung ngắn như: thực hiện khâu eo cổ tử cung, đặt vòng hoặc chỉ định uống thuốc bắc để hỗ trợ cho các cơ vòng eo tử cung, giúp các cơ co lại, bền chặt hơn để giữ thai nhi được tốt hơn.

Trong thời gian này, phụ nữ mang thai cần ghi nhớ vài ba lưu tâm sau

  • Dành nhiều thời gian hơn để nghỉ ngơi
  • Ăn uống đầy đủ dưỡng chất
  • Làm giảm đi lại và không nên làm việc nặng, quá sức
  • Kiêng chuyện ấy
  • Sử dụng thuốc và khám thai định kỳ theo lịch của bác sỹ.

Những phương pháp chữa trị cổ tử cung ngắn

Trên đây là những kiến thức được chuyên gia chia sẻ về sự liên quan giữa sinh non và độ cao cổ tử cung. Hi vọng những điều này có thể giúp các mẹ chăm sóc và dưỡng thai khỏe mạnh trong suốt thai kỳ, mẹ tròn con vuông trong kỳ sinh nở. Để được tư vấn trực tiếp, bạn có thể liên hệ HOTLINE 0365.116.117 hoặc đăng ký lịch trực tuyến tại đây. 

Giới thiệu về tác giả

Được người bệnh gọi với biệt danh “bác sĩ có bàn tay vàng”, bác sỹ Nguyễn Thị Thoàn từ lâu đã nổi tiếng về tấm lòng y đức và chuyên môn giỏi trong trị những bệnh khó nói tại chị em phụ nữ và thực hiện những thủ thuật sản khoa. Đặc biệt là chuyên môn tay nghề giỏi của chuyên gia Vân trong trị bằng phương pháp RFA và thẩm mỹ bằng kỹ thuật Hàn Quốc.