Trường hợp khác, bé N.N.D (4 tháng tuổi, Nghệ An) phải nhập viện vì sốt cao luôn, nước tiểu đục. Xét nghiệm cho thấy bé có chỉ số viêm rất cao, siêu âm phát hiện dị dạng hệ thống thận tiết niệu.
Chỉ một tháng gần đây, khoa Tim mạch Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An tiếp nhận hơn 10 bệnh nhi nhập viện vì viêm nhiễm tiết niệu.
Cơ sở y tế Nhi đồng 2 (TP HCM) từng tiếp nhận cậu bé mới 3 tháng tuổi, bị nhiễm trùng tiểu nhiều lần, hẹp đường dẫn nước tiểu bẩm sinh và đã được phẫu thuật sữa trị.
Bị nhiễm khuẩn tiết niệu, trẻ thường sốt cao rất hay trên 39 độ C, khó hạ được sốt ngay. (Ảnh minh hoạ)
Sau ca mổ, chức năng thận tăng cường rõ nhưng hơn 1 năm sau bệnh nhi xuất hiện nhiều đợt nhiễm khuẩn đường tiểu tái phát. Hình ảnh Xquang bọng đái niệu đạo khi tiểu của trẻ cho thấy có dị tật trào ngược bọng đái niệu quản đi kèm. Nếu không điều trị, chức năng thận của bé trai sẽ bị tác hại, cuối cùng là suy thận.
TS.BS Nguyễn Thu Hương, Trưởng khoa Thận – Tiết niệu, Cơ sở y tế Nhi Trung ương, cho biết nhiễm khuẩn đường tiết niệu là bệnh lý nhiễm trùng thường gặp ở trẻ em, đứng thứ 3 sau các bệnh nhiễm khuẩn hô hấp và tiêu hóa.
Bệnh có xu thế gia tăng trong mùa hè. Trẻ nhiễm phải bệnh ở mọi lứa tuổi, không loại trừ trẻ sơ sinh cũng có thể mắc phải.
Lý do chính gây nhiễm khuẩn tiết niệu tại trẻ là do vi khuẩn, đứng đầu là những vi khuẩn đường ruột như E.coli, Enterococcus… Bị nhiễm khuẩn tiết niệu, trẻ thường sốt cao luôn trên 39 độ C, khó hạ được sốt ngay. Trẻ chỉ hạ sốt thời điểm đã chữa trị kháng sinh đúng chủng loại có khả năng tiêu diệt được vi khuẩn sau 3 – 5 ngày.
Triệu chứng trẻ bị viêm nhiễm tiết niệu
Các thầy thuốc Khoa Tiết niệu – Bệnh viện Nhi Trung ương cho hay thấy con có những dấu hiệu rối loạn tiểu tiện, cha mẹ cần chú tâm.
Đơn cử, trẻ tiểu khó, tiểu buốt, tiểu rắt, khi đi phải rặn, có những trẻ rặn è è đỏ cả mặt… là triệu chứng gợi ý. Trẻ bệnh tiểu nhiều lần về đêm, nước tiểu có màu trắng đục (có khi trẻ đái toàn ra mủ trắng), nhiều cặn lắng đọng, mùi khai hoặc nặng mùi hơn thông thường… cũng là triệu chứng cần để ý.
Vì không dễ chịu, thậm chí đau, nhiều trẻ la hét hoảng hốt khi đi giải. Cha mẹ có thể lưu ý thấy bàn tay của trẻ có mùi khai do trẻ thường xuyên nắm hoặc kéo bộ phận sinh dục khi đi tiểu tiện…
Viêm nhiễm tiết niệu có nhiều dạng tác hại, có thể xuất hiện những biễn chứng toàn thân nguy hiểm như viêm nhiễm máu, nhiễm trùng gây hoại tử ống thận bể thận.
Bệnh nếu để lâu cũng có thể gây ra thận ứ mủ, viêm quanh thận, viêm kẽ thận, trào ngược bọng đái niệu quản âm thầm gây ra suy thận. Nhiễm khuẩn tiết niệu để lại sẹo thận, nếu không phát hiện chữa trị dứt điểm, bệnh sẽ nặng hơn.
Trẻ nào dễ bị bệnh?
– Trẻ dưới 2 tuổi: do cơ chế miễn dịch chưa đầy đủ.
– Trẻ có không bình thường hệ tiết niệu (những bệnh lý đường tiểu làm cho nước tiểu của trẻ không nên lưu thông tốt, gây ứ đọng nước tiểu chiếm 70% các trường hợp mắc phải bệnh).
– Chít hẹp bao da quy đầu; Dị dạng đường tiểu bẩm sinh; Ứ nước bể thận do chít hẹp khúc nối bể thận niệu quản; Sỏi bọng đái niệu quản.
– Bọng đái thần kinh: Bàng quang giãn to mất trương lực co bóp hoặc rối loạn trương lực co bóp không đẩy hết được nước tiểu ra ngoài sau mỗi lần đi tiểu tiện.
– Trẻ mắc các bệnh gây suy giảm sức đề kháng như: Nhiễm virus cúm, nhiễm khuẩn da, nhiễm trùng đường hô hấp, ỉa chảy có mất nước nặng.
– Sau các thủ thuật xâm lấn có đặt ống thống tiểu nhưng không đảm bảo vô khuẩn.
– Tình trạng suy dinh dưỡng kéo dài; Táo bón; Điều kiện vệ sinh kém; Thói quen nhịn tiểu và uống nước ít của lứa tuổi nhà trẻ cũng dễ khiến trẻ bị nhiễm khuẩn tiết niệu.
Phòng tránh bệnh nhiễm khuẩn tiết niệu cho trẻ
– Phụ huynh cần quan tâm đến việc vệ sinh và sinh hoạt thường ngày của trẻ.
– Trẻ nhỏ cần lau khô và thay tã cho trẻ ngay sau lúc đi ngoài, cần xem có cặn trắng ở bỉm không mỗi lúc thay bỉm.
– Với trẻ gái, cha mẹ nên vệ sinh từ trước ra sau (vệ sinh từ lỗ tiểu ra sau hậu môn) để tránh vi khuẩn vào lỗ tiểu gây nhiễm trùng ngược dòng. Trong thời điểm với trẻ trai, cha mẹ quan sát trẻ đi đái nếu thấy phồng da bao quy đầu hoặc tia tiểu nhỏ cần cho trẻ khám ngay vì có thể do dài hoặc hẹp da bao quy đầu.
– Hướng dẫn và tập cho trẻ thói quen đi ị đúng cách hay cho trẻ uống đủ nước hàng ngày, ăn uống đảm bảo vệ sinh với những loại rau củ quả để tăng lượng nước làm cho hệ bài tiết nước tiểu của trẻ được tốt hơn là lời khuyên hữu ích.
– Lúc phát hiện trẻ có những lạ thường về hệ tiết niệu cần đến khám để phẫu thuật sớm trả lại chức năng sinh lý, chống nhiễm khuẩn tiết niệu do ứ trệ dòng chảy của nước tiểu.