Tôi 39 tuổi, đã đặt túi ngực hơn 7 năm; vừa rồi, tôi nghe bảo đặt túi độn ngực có thể bị ung thư, có đúng không? (Kim Anh, Hà Nội)
Trả lời:
những tìm hiểu cho thấy phụ nữ được giải phẩu tạo hình tuyến vú không làm tăng nguy cơ ung thư vú so với phụ nữ không tương tự. Tuy nhiên, có một vài ghi nhận những trường hợp này có tăng rất nhẹ nguy cơ mắc u lympho tế bào to không biệt hóa (với tỷ lệ khoảng 0,3-một/một triệu trường hợp đặt túi ngực) liên quan tới đặt túi ngực (BIA-ALCL). Đây là loại ung thư hệ bạch huyết không phải ung thư vú. U lympho tế bào to không biệt hóa thường xảy ra trong nang mô sẹo hoặc chất lỏng bao quanh túi độn. Trong một vài trường hợp, khối u ác tính này có thể lan tràn khắp cơ thể.
Phụ nữ đặt túi độn ngực không nằm trong nhóm nguy cơ cao, chưa được thầy thuốc xác định thì không nên thiết chụp nhũ ảnh để tầm soát ung thư vú. thăm Thăm khám và siêu âm vú có thể Nhận ra những tổn thương vú tại người trẻ, đồng thời khảo sát được tình trạng túi độn có còn tốt hoặc không.
Trong trường hợp có chỉ định chụp nhũ ảnh, phụ nữ đặt túi độn ngực nên được thăm Thăm khám và siêu âm trước. Quy trình chụp nhũ ảnh sẽ nên ép vú khá mạnh. Tuy lực ép này không gây vỡ túi độn nhưng nếu túi độn đã bị vỡ trước đó nhưng không được Nhận ra thì việc ép có thể Làm cho tình trạng này nặng và xử lý phức tạp hơn. Siêu âm là bước nên thiết để Nhận ra vỡ túi độn ngực nhằm tránh rủi ro trong việc chụp nhũ ảnh.
Phụ nữ chụp nhũ ảnh kỹ thuật số (DBT) tầm soát ung thư vú. Ảnh: phòng thăm Thăm khám Đa khoa Tâm Anh.
Đặt túi độn ngực silicon và dung dịch Muối tinh tinh có thể Làm cho thầy thuốc khó nhìn thấy mô vú trên hình chụp X-quang tuyến vú. thành ra, kỹ thuật viên nên chụp thời gian có túi độn ngực để thầy thuốc nhìn rõ những mô vú thời gian tầm soát. tại phụ nữ không đặt túi độn ngực, hình ảnh X-quang của mỗi bên vú được chụp từ hai góc độ không tương tự nhau. Tuy nhiên, phụ nữ đặt túi độn ngực nên tiến hành 4 hình ảnh phụ (2 hình trên mỗi bên vú) và 4 hình ảnh tiêu chuẩn trong việc chụp X-quang tuyến vú.
bây giờ, một vài đơn vị thăm Thăm khám, tầm soát ung thư vú, trong đó có phòng thăm Thăm khám Đa khoa Tâm Anh đã ứng dụng phương pháp chụp nhũ ảnh kỹ thuật số cắt lớp (DBT) thay thế cho phương pháp chụp 2D truyền thống. Kỹ thuật này giúp giảm đau thời gian ép vú, không nên tia X, khắc phục tình trạng xảo ảnh chồng lấp, tăng độ chuẩn xác và rút ngắn quy trình chẩn đoán ung thư vú thời kỳ sớm.
Chụp nhũ ảnh không có tránh chỉ định tuyệt đối. Tuy nhiên, trường hợp vẫn còn đau, tụ máu bầm sau thời gian tiến hành giải phẩu, thủ thuật vú… chị em nên tạm thời trì hoãn chụp nhũ ảnh trừ thời gian có chỉ định khẩn cấp.
TS.BS Vũ Hữu Khiêm đang trả lời cho người bịnh lý tại phòng thăm Thăm khám Đa khoa Tâm Anh Hà Nội.
Hiệp hội Ung thư Mỹ khuyến nghị, phụ nữ đặt túi độn ngực vẫn nên xét nghiệm vú định kỳ như những phụ nữ thông thường và tầm soát thời gian có những yếu tố nguy cơ. Túi độn ngực có thể đổi thay theo thời gian nên xét nghiệm và siêu âm vú định kỳ rất nên thiết để ngăn ngừa những sự cố như vỡ túi độn ngực, viêm viêm Viêm nhiễm, hoại tử ngực. Thăm thăm Thăm khám định kỳ và tầm soát bằng chụp nhũ ảnh, siêu âm cũng giúp Nhận ra sớm ung thư vú và u lympho tế bào to không biệt hóa.
Phụ nữ có yếu tố nguy cơ cao gồm những người từ 40 tuổi trở lên; không chồng, rối loạn kinh nguyệt, sinh con muộn, tiền sử gia đình mắc ung thư vú, ung thư buồng trứng; tiền sử bản thân mắc ung thư vú, ung thư buồng trứng, từng xạ trị vùng cổ – ngực…; người mang gene đột biến BRCA1, BRCA 2… Người mắc một vài hội chứng di truyền; sử dụng liệu pháp nội tiết thay thế hoặc một vài yếu tố liên quan tới thói quen sinh hoạt… cũng nên được sàng lọc ung thư vú bằng chụp nhũ ảnh hàng năm, có thể phối hợp với siêu âm hoặc chụp MRI tuyến vú.
TS.BS Vũ Hữu KhiêmTrưởng khoa Ung bướu, phòng thăm Thăm khám Đa khoa Tâm Anh Hà Nội