Phác đồ chữa trị giang mai thế nào thì hiệu quả? Là vấn đề được quan tâm bởi khá nhiều người thời điểm có mong muốn tìm hiểu cách điều trị bệnh giang mai lúc chẳng may nhiễm phải bệnh.
Bệnh giang mai là bệnh gì ?
Bệnh giang mai là bệnh hoa liễu do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây nên và lây nhiễm phần lớn thông qua những đường tình dục. Xoắn khuẩn giang mai rất yếu, thời điểm ra ngoài cơ thể chỉ có thể tồn tại trong vài giờ, chết nhanh chóng tại nơi khô, trong môi trường ướt át có thể sống được 2 ngày. Khuẩn giang mai sống được rất lâu ở nhiệt độ lạnh, nhưng tại nhiệt độ cao trên 50 độ C xoắn khuẩn sẽ chết trong vòng 15 phút
Theo ước tính của tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hàng năm, khoảng trên 35 triệu người tại khu vực châu Á thái bình dương mắc những bệnh viêm nhiễm lây lan qua những đường tình dục, thì trong số đó người mắc bệnh giang mai chiếm 2%.
Tại Việt Nam, bệnh giang mai chiếm 2 -5% các bệnh lây truyền qua con đường tình dục hàng năm.
Thông thường xoắn khuẩn giang mai sẽ xâm nhập vào cơ thể thông qua con đường “cô bé”, hậu môn, hoặc đường miệng, cũng có trường hợp lan truyền thông qua các đồ dùng bị nhiễm xoắn trùng hoặc vết xước trên da, niêm mạc. lây qua đường máu và lây từ mẹ sang con.
Phác đồ chữa trị giang mai của bộ Y tế
Để phác đồ chữa giang mai có công hiệu tốt nhất người bệnh nên chữa sớm và đủ liều để khỏi bệnh, phòng tránh lây lan sang cho người khác và đề phòng tái phát và di chứng, nếu bị nhiễm giang mai cần phối hợp chữa bên cạnh đó cho cả bạn tình.
Trị giang mai bằng Penicillin là phương pháp được những bác sỹ sử dụng nhằm tiêu diệt xoắn khuẩn giang mai, bây giờ chưa ghi nhận trường hợp khuẩn giang mai kháng penicillin.
Khi dung penicillin có tác dụng diệt xoắn khuẩn trong thời kỳ xoắn khuẩn phân chia, lúc tại thời kỳ sớm, xoắn khuẩn phân chia mạnh tác dụng của penicillin càng cao, nhưng thời điểm giai đoạn muộn, nhịp độ sinh sản tiến triển chậm thì dùng penicillin kém công hiệu nên cần kéo dài thời gian hơn.
Phác đồ điều trị giang mai sẽ phụ thuộc vào tình trạng bệnh và thời kỳ bệnh để chỉ rõ các phương pháp hợp lý.
Điều trị giang mai ở giai đoạn I lúc triệu chứng bệnh chưa rõ ràng
Quy trình điều trị giang mai thời điểm mới khởi phát được bộ Y tế chỉ định như sau
- Benzathin penixilin G, liều sử dụng 2.400.000 đơn vị, tiêm vào bắp sâu một liều duy nhất. Lúc chia làm 2, liều dùng 1.200.000 đơn vị, tiêm vào hai bên mông.
- Penicillin procain G: tiêm mỗi ngày 1.000.000 đơn vị, phân thành 2 lần sáng 500.000 đơn vị, chiều 500.000 đơn vị, trên tổng liều là 15.000.000 đơn vị.
- Benzyl penicilin G hòa tan trong nước. Mỗi ngày tiêm 1.000.000 đơn vị chia thành nhiều lần, cứ 2 – 3 giờ tiêm 1 lần, mỗi lần 100.000- 150.000 đơn vị trên tổng liều 30.000.000 đơn vị.
Phác đồ chữa giang mai ở thời kỳ II sơ phát, giang mai kín sớm
Chuyên gia sẽ sử dụng một trong 3 phương pháp sau theo thứ tự ưu tiên đề chữa trị
- Benzathin penixilin G: liều dùng 4.800.000 đơn vị, tiêm bắp sâu, trong 2 tuần liên tiếp. tiêm mỗi tuần 2.400.000 đơn vị, tiêm mỗi bên mông 1.200.000 đơn vị.
- Penicillin procaine G: liều sử dụng 15.000.000 đơn vị. Tiêm mỗi ngày 1.000.000 đơn vị, chia hai mũi, sáng 500.000 đơn vị, chiều 500.000 đơn vị.
- Benzyl penicilin G hòa tan trong nước. Tổng liều 30.000.000 đơn vị. Tiêm mỗi ngày 1.000.000 đơn vị chia làm rất nhiều lần, cứ 2 – 3 giờ tiêm 1 lần, mỗi lần 100.000- 150.000 đơn vị. (Trong trường hợp người bệnh dị ứng với penicillin thì thay thế bằng: tetracyclin 2g/ngày x 15 ngày hoặc erythromycin 2g/ngày x 15 ngày.)
Quy trình trị giang mai II tái phát, bà bầu, giang mai III, giang mai kín muộn, giang mai bẩm sinh ở người lớn.
Thời điểm giang mai tiến triển ở giai đoạn này thời gian trị lâu hơn, và liều lượng cũng sẽ nhiều hơn.
- Benzathin penixilin G, liều sử dụng 9.600.000 đơn vị, tiêm bắp sâu trong 4 tuần liên tục, mỗi tuần tiêm 2.400.000 đơn vị, chia làm 2, mỗi bên mông 1.200.000 đơn vị.
- Penicillin procaine G, liều dùng 30.000.000 đơn vị. Mỗi ngày tiêm 1.000.000 đơn vị, chia 2 lần, sáng 500.000 đơn vị, chiều 500.000 đơn vị.
- Benzyl penicilin G hòa tan trong nước, tổng liều 30.000.000 đơn vị. Ngày tiêm 1.000.000 đơn vị phân thành rất nhiều lần, cứ 2 – 3 giờ tiêm 1 lần, mỗi lần 100.000- 150.000 đơn vị. (Thời điểm dị ứng với penicilin có thể thay thế bằng tetracyclin 2 – 3g/ngày trong 15-20 ngày. Phụ nữ mang thai dùng erythromycin 2-3g/ngày trong 15 – 20 ngày.)
Phác đồ chữa trị giang mai bẩm sinh ở trẻ nhỏ
Đối với giang mai bẩm sinh xuất hiện ở trẻ dưới 3 tuổi. Nếu dịch não tủy bình thường: Benzathin penixilin G 50.000 đơn vị/kg cân nặng, tiêm bắp liều duy nhất.
Nếu dịch não tủy lạ thường: Benzyl penicilin G 50.000 đơn vị/kg cân nặng tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp 2 lần/ngày trong 10 ngày hoặc procain penicilin G 50.000 đơn vị/kg cân nặng tiêm bắp trong 10 ngày.
Đối với giang mai xuất hiện thời điểm trẻ trên 2 tuổi): Benzyl penicilin G 20.000-30.000 đơn vị/kg/ngày tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp chia 2 lần, trong 14 ngày.
Lúc dị ứng với penicillin: erythromycin 7,5-12,5mg/kg, uống 4 lần/ngày trong 30 ngày.
Chú ý: Sau khi hoàn thành chữa vào những tháng thứ 3, tháng thứ 6 và tháng thứ 12 bệnh nhân cần xét nghiệm lại RPR, để đánh giá định lượng hiệu giá kháng thể sau trị giảm xuống như nào. Đa số những trường hợp bị giang mai mà bị nhiễm HIV sẽ đáp ứng tốt với phác đồ chữa chuẩn.
Hướng dẫn chẩn đoán bệnh giang mai
Trước lúc chỉ ra phác đồ điều trị bệnh giang mai trước hết người bệnh cần thăm khám các thầy thuốc chuyên môn để được chẩn đoán về tình trạng bệnh. Bệnh giang mai được chia thành hai loại: giang mai mắc phải và giang mai bẩm sinh.
Giang mai mắc phải thường do lây truyền lúc làm chuyện vợ chồng với người bệnh sẽ chia ra làm các thời kỳ sau:
Biểu hiện bệnh giang mai thời kỳ I
Trong giai đoạn này sẽ xuất hiện săng giang mai sau khoảng 3 – 4 tuần sau lúc lây lan, hình ảnh bệnh thời kỳ này cho thấy một hay nhiều nốt tròn hoặc bầu dục, không có bờ nổi gờ hoặc lõm, bề mặt phẳng, màu đỏ thịt tươi, không ngứa, không đau, không có mủ, không điều trị cũng tự khỏi, thường viêm hạch vùng lân cận như bẹn, hạch rắn, không đau, không hóa mủ, không dính vào nhau, di động dễ.
Tại nữ săng xuất hiện ở môi lớn, môi bé, mép sau “cô bé”, niệu đạo tử cung, tại nam xuất hiện quy đầu, rãnh quy đầu, thân dương vật, miệng sáo, dây hãm, bìu, xương mu, bẹn.
Tuy rằng không trị sau khoảng 6-8 tuần săng sẽ tự khỏi, khiến người bệnh nghĩ đã khỏi bệnh, dù thế xoắn khuẩn vẫn tồn tại trong cơ thể và có thể lây sang cho người khác.
Dấu hiệu bệnh giang mai thời kỳ II
Sau khoảng 6 -8 tuần khi săng xuất hiện, xoắn khuẩn ngấm vào máu và lan tới các cơ quan nên tổn thương tràn lan, ăn nông trên mặt da, bệnh biến chuyển thành nhiều đợt, dai dẳng từ 1 – 2 năm
- Xuất hiện các nốt đào ban tại trong lòng bàn tay, bàn chân, mạn sườn, những nốt hồng tươi như cánh đào, bằng phẳng mới mặt da, hình bầu dục số lượng ít hoặc nhiều, sau thời điểm tồn tại một thời gian, không chữa gì cũng biến mất để vết sắc tố loang lổ.
- Xuất hiện các mảng niêm mạc, không có bờ, có thể nhỏ bằng hạt đỗ, đồng xu bề mặt ướt, đôi lúc hơi nổi caom sần sùi, chứa nhiều xoắn khuẩn dễ lây, hay ở lỗ mũi, lỗ đít, âm đạo, rãnh quy đầu.
- Xuất hiện hạch lan tỏa tại bẹn, nách cổ, dưới hàm, u ròng rọc
- Hay nhức đầu về đêm
- Rụng tóc nhiều, tóc bị thưa dần
Những triệu chứng này có thể biến mất rồi lại tái phát số lượng ít hơn nhưng dai dẳng hơn.
Thời điểm tái phát người bệnh có thể thấy thêm các triệu chứng như viêm mống mắt, viêm gan, viêm họng khan tiếng, viêm màng xương, đau nhức xương cơ đùi về đêm, viêm thận, đau nhức đầu.
Giang mai thời kỳ III
Ở thời kỳ này, tổn thương có tính chất khu trú, mang tính phá hủy tổ chức, dẫn đến những di chứng không hồi phục, thậm chí tử vong cho người bệnh
Trong thời kỳ này, người bệnh cũng xuất hiện những đào ban, củ giang mai, gôm giang mai tạo thành các vết loét trên da mặt, da đầu, mông đùi, cẳng chân, miệng, môi, vòm miệng. Gây phình động mạch, hở động mạch chủ, ở tim. Ở mắt thì viêm củng mạc, viêm mống mắt, viêm màng não cấp tính, gây tê liệt tủy sống.
Giang mai bẩm sinh
Giang mai bẩm sinh là người mẹ bị giang mai lan truyền sang cho thai nhi, giang mai bẩm sinh có thể xuất hiện sớm hoặc muộn.
Thông thường thời điểm bị giang mai bẩm sinh sớm trẻ sẽ xuất hiện trong khoản từ 3 tháng đến 2 năm đầu khi mới chào đời với triệu chứng như: phỏng nước lòng bàn tay, bàn chân, hoặc bong vảy lòng bàn tay, bàn chân, viêm xương sụn, khiến xương to, đau, trẻ sau khi đẻ nhỏ hơn thông thường, da nhăn nheo như người già, bụng to, gan to, nách to, trẻ có thể sụt cân nhanh và chết bất thình lình.
Giang mai bẩm sinh muộn xuất hiện sau đẻ từ 3 – 4 năm hoặc thời điểm đã trưởng thành với các triệu chứng như viêm giác mạc, nhức mắt, sợ ánh sáng tại một bên, về sau có thể dẫn đến mù, lác quy tụ, điếc hai tai từ năm 10 tuổi.
Ngoài ra cũng có thể thấy các biểu hiện như thủng vòm miệng, mũi tẹt, trán dô, xương chày lưỡi kiếm.
Mặc dù vậy bệnh giang mai cũng có nhiều triệu chứng tương đồng với một vài bệnh khác, để biết chuẩn xác có bị giang mai không, người bệnh cẩn làm những xét nghiệm để phân biệt như là tìm xoắn khuẩn giang mai, phản ứng huyết thanh, phản ứng dương tính sớm…
Chi phí cho 1 phác đồ chữa giang mai có đắt không?
Thông qua những chia sẻ trong bài viết, chúng ta cũng biết được bệnh giang mai biến chuyển theo từng giai đoạn ở mỗi thời kỳ sẽ là một phương pháp khác nhau cho nên bảng giá trị giang mai cũng phụ thuộc vào yếu tố tình trạng bệnh và sức khỏe người bệnh. Không chỉ có vậy cũng còn tùy thuộc vào cơ sở khám bệnh, loại thuốc sử dụng, phương pháp điều trị cũng biến chứng tới giá tiền khám trị.
Nếu chẳng may bị mắc giang mai, bạn đọc cần nên tìm tới bệnh viện uy tín để tiến hành trị. Bệnh giang mai sẽ không thể tự khỏi thời điểm không nên trị theo phác đồ của chuyên gia.
Một trong các địa điểm khám chữa trị giang mai và các bệnh tình dục uy tín được nhiều người bệnh tìm đến là phòng khám Thái Hà, tại số 11 Thái Hà, Đống Đa, Hà Nội. Hiện giờ phòng khám đang áp dụng những gói khám ưu đãi cho những bệnh truyền nhiễm qua đường tình dục bao gồm lậu, HIV, giang mai, sùi mào gà… bệnh nhân thời điểm tới khám sẽ được miễn 100% phí khám lâm sàng và giảm 30% phí làm thủ thuật.
Bạn đọc có thể cân nhắc, tới đây thăm khám và chữa trị bệnh giang mai và các bệnh xã hội nói chung.
Phòng tránh bệnh giang mai bằng cách nào?
Để giang mai không là nỗi sợ hãi, biến chứng tới cuộc sống sinh hoạt hằng ngày, mỗi người nên xây dựng cho mình một lối sống an toàn và tác dụng tốt,
- Không “yêu” với nhiều người,
- Nên trao đổi, sẻ chia tình trạng sức khỏe và làm những xét nghiệm y tế với “đối tác”.
- Sử dụng những phương pháp an toàn khi “yêu”, vệ sinh sạch sẽ sau lúc quan hệ.
- Người mẹ mắc giang mai cần đến bệnh viện nghe trả lời để có cách phòng tránh giang mai cho thai nhi, bảo vệ sức khỏe mẹ và bé.
- Thiết lập chế độ dinh dưỡng nghỉ ngơi vận động khoa học, cải thiện sức đề kháng cho cơ thể
- Tuyên truyền giáo dục cho cộng đồng thấy được lý do, cách phát tán và phòng tránh bệnh giang mai.
Chúng ta cũng nên xây dựng thói quen đến thăm khám định kỳ tại các cơ sở ý tế 6 tháng/ lần để tầm soát bệnh tật, bảo vệ sức khỏe bản thân cũng như cộng đồng.
Mong rằng thông qua các sẻ chia trên đã giúp bạn đọc tìm hiểu quy trình điều trị giang mai của Bộ Y tế, nếu còn khúc mắc xoay quanh vấn đề này vui lòng liên hệ qua số 0365.116.117 để nghe tư vấn.